重复经颅磁刺激|老年性抑郁症有哪些特点
重复经颅磁刺激|老年性抑郁症有哪些特点 随着我国人均寿命的提高,老年人在人口中的比例越来越高,老年抑郁症的发病率也越来越高。所以老年性抑郁症是很值得关注的。那么,老年性抑郁症有哪些特点
一、老年性抑郁症有哪些特点
老年性抑郁症的表现不同于年轻人,具有以下特点:
1. 情感障碍:老年人的抑郁症可以长期存在,但不像年轻患者那样典型。大部分患者精神萎靡,兴趣减退,孤独感,悲观失望。患者常常用“没有精神”、“心里难受”等描述自己的抑郁体验。
2. 焦虑的症状比较突出:患者坐立不安、紧张、焦虑、心慌,主诉多、纠缠多,碰到别人就说自己不舒服。
3. 思维障碍:患者感觉精神发育迟滞,注意力难以集中,反应迟钝,思考问题困难,主动言语减少;一些病人经常回忆起不愉快的往事,痛苦的联想增加了。有些患者无缘无故贬低自己,自我评价下降,可能会感到厌世。
4. 认知功能减退:大多数患者记忆力、计算能力、理解和判断能力下降。重复经颅磁刺激|老年性抑郁症有哪些特点
5. 意志和行为障碍:患者积极性和主动性降低,依赖性增加,遇到问题犹豫不决。有些病人减少活动,避免社交,卧床时间更长。严重的患者可能在日常生活中无法自理,完全处于无欲无求的状态。最危险的病理意图活动是自杀企图和行动。老年患者一旦决定自杀,往往比年轻患者更坚决,行为更隐蔽,所以自杀成功率更高。
6. 身体症状:患者往往具有情绪症状转化为身体症状的特点。抑郁症变得明朗之前通常会有几个月的身体不适,其中最常见的是消化道症状,如食欲不振、腹胀、便秘或模糊的上腹部不适感。此外,疲劳、头部不适、心悸和胸闷也很常见。很多患者常常纠结于某个身体症状,到处求医问药。有时,身体症状掩盖了抑郁情绪,使患者不愿意承认自己的抑郁症,拒绝去精神科。
7. 生物学症状:患者可能出现明显的体重下降、面容憔悴、严重的睡眠障碍和性功能障碍。由于衰老,患者或其家属往往将这些表现与抑郁症区分开来。其实这是一组结合在一起的表现。两者具有相互“协同”的作用。
8. 起病慢,反复发作:由于起病慢,从发病到治疗往往耽误的时间较长。
9. 预后:老年抑郁症预后往往较差,需要较长的治疗时间。很多患者无法治愈。可以留下一些症状。
二、重复经颅磁刺激(rTMS)治疗抑郁症
近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。
物理治疗法对于有严重自杀倾向且药物治疗无效的重度抑郁症病人。常用的手段是改良电抽搐,同时需要药物配合。而对于轻中度的抑郁症患者,则可使用重复经颅磁刺激,这是一种新的物理治疗法。
目前经颅磁刺激技术得到了广泛的使用,国内的经颅磁刺激技术达到世界先进水平,在神经心理科(抑郁症、精分症)、康复科、儿科(脑瘫,自闭症等)等各个方面都得到了应用。其中对抑郁症、睡眠障碍等疾病的疗效,作为一种非药物治疗在临床取得了可喜的成绩。重复经颅磁刺激|老年性抑郁症有哪些特点
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